只能“啊”“嗯”“哦”!年轻女主播突然“说不了话”,医生发现:脑袋里竟长了一团……
只能“啊”“嗯”“哦”!年轻女主播突然“说不了话”,医生发现:脑袋里竟长了一团……
今年二十出头的小美(化名)长得青春靓丽、活泼可爱,从事直播行业,是名拥有不少粉丝的主播。
但近日,当她在面对镜头日常开播时,却突然一句话也说不出来,听力倒还正常,她以为是这几天太累,便早早下播睡觉。可待第二天一早醒来,小美却依然“开不了口”。这下意识到问题严重性的她立即来医院神经外科门诊。
接诊医生为小美安排了相关检查,头颅CT及颅脑CTA提示:左侧额顶部团状增粗血管团伴出血,首先考虑,右侧胚源型大脑后动脉。因为出血量未达到手术指征,当天小美以“脑出血”收住到了病房里。
为了明确病因,医生为小美预约了脑血管造影。期间小美一直住院观察,护士们每天都可以看到小美拿着手机和朋友们视频, 但面对手机那头询问病情的亲朋好友,小美却只能够发出简单的应答,比如:“啊”“嗯”“哦”,仍无法组织语言表达,着急的她每次挂掉视频后都会偷偷抹眼泪。
几天前, 病因终于明确了:是因为脑血管畸形所引起的。找到了病因,一切准备就绪后,小美接受了“经导管颅内动静脉畸形栓塞术”。
手术完成得非常顺利,术后的小美精神状态不错,并可以和家人进行简单沟通,正确且清晰地说“知道了”“好的”“可以”“吃饭了”等简单的词语,但复杂的语句还是无法表达,需要继续住院理疗康复。
脑血管畸形有遗传倾向,危害多样无法预防!
脑血管畸形就是脑血管先天发育异常,最常见的就是脑动静脉畸形。
动静脉型血管畸形以大脑半球表面分布为多,病变区的畸形血管大小不一,常扭曲成团,有的极度扩张,有的管壁极薄,其中的动脉和静脉因血液自由交通而难以区分。这种动静脉短路,使得周围脑组织得不到有效供血,加上畸形血管团的压迫,局部脑组织受到不同程度的损害。然而,最大的威胁还是畸形血管的破裂,造成蛛网膜下腔出血或脑内出血。
脑动静脉畸会因发生功能区的不同,而引起不同的症状。小美属于运动型失语,以口语表达障碍为突出特点,病人不能说话,或者能讲一两个简单的字,且不流畅,常用错词,自己也知道,对别人的语言能够理解;对书写的词语、句子也能理解,但读出来有困难。
医生提醒: 脑血管畸形无法预防,属于先天性脑血管发育异常。90%位于大脑半球,10%位于脑干和小脑半球,有些可以逐渐长大。一般是有症状或者体检时发现。并且此疾病有家族遗传倾向,发病率男性是女性的2倍,发病年龄一般在20-39岁。
近年来越来越高发,这些人群出现症状,应及时就诊!
脑血管畸形的症状有时不易判断,它常表现为以下四大症状:
意识障碍,头痛、呕吐:约60%的患者平时有血管性头痛,可能由于血管扩张所引起。另外还可能引起脑积水、眼球突出、心衰等症状。 癫痫:与脑动静脉畸形的部位和大小有关,可有运动、感觉、视野以及语言功能障碍。 脑出血:往往发病突然,常因体力活动及情绪波动诱发。 脑缺血:表现为轻度偏瘫等脑功能障碍。
更需重视的是,这类疾病近年来呈现越来越高发的趋势。而相较于脑动脉瘤,它的发生主要是基于先天性因素,因而平均发病年龄比动脉瘤更早。其次,血管畸形对局部脑组织的损害过程虽较缓慢,但远期损害程度比动脉瘤更严重。另外,血管畸形造成的出血虽不像动脉瘤破裂那样来势凶猛,但可反复多次发生。除了蛛网膜下腔出血以外,脑内出血相对先天性动脉瘤更多见。
目前医学发达,使原先无法检查出的病因更加明确。 因此,医生建议如有脑血管畸形家族史的成人,尤其是青少年需要提高警惕,当上述症状出现后,及时到正规医疗机构进行相应检查,包括头颅CT、MR以及CTA、MRA检查来证实病因,勿耽误最佳治疗时机。
来源:健康杭州(ID:hzswsjwx)
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- 编辑:崔雪莉
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