五点支撑练好腰 健康资讯 中国网2016年1月31日
目前,腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。临床上,经常遇到患者咨询此病,特选取一些常见问题作答。
原标题:五点支撑练好腰
问:戴上腰围后,腰痛缓解不少,可以一直戴吗?
问:做腰背肌锻炼时,我做不了“小燕飞”怎么办?
问:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛,这三个指的是一类病吗?
至于民间药方或不正规的厂家或诊所推荐的药物,因为成分不明,不服用。有些药物中可能在患者不知情的情况下掺入激素类药物,短期内可能会有缓解疼痛的疗效,长期服用容易导致股骨头坏死、消化道溃疡出血等严重后果。因此,对于腰椎间盘突出症的用药,应该去正规医院的骨科门诊就诊,严格遵照专业医嘱。
对于病史超过半年、严格的保守治疗无效,而且症状持续加重者,影响生活和工作,或已出现大小便功能异常(马尾综合征)的患者,需手术将突出的椎间盘取出,解除神经。有些患者尽管没有出现上述的严重症状,但核磁共振或CT显示突出的椎间盘巨大,为了避免神损,也需手术治疗。这是因为,任何突出的椎间盘无法恢复到原来,只能人为将它取出。
答:腰椎间盘突出绝大多数可以通过非手术治疗而愈,对于突出和症状都较轻的患者可选择保守治疗,包括牵引、推拿、按摩和神经根注射疗法。无论在保守治疗期间,还是恢复正常后,一定要注意避免久坐和弯腰负重这两种最容易伤腰的姿势。
答:针对腰椎间盘突出的药物中,有三类药物是确实有效、且对人体没有明显的毒副作用,包括止痛药,如非甾体类止痛药和非阿片类中枢止痛药等;肌肉松弛药物,如盐酸乙哌立松,可缓解肌肉紧张;神经营养药物,如甲钴胺,可促进神经的修复。另外,中医药会有一些活血化淤的药物,也可有助于腰腿痛的恢复。
答:腰椎间盘是指腰椎椎体间有一个像软垫子一样的支撑物,它向椎管内突出,神经、脊髓,造成腰痛腿痛,就是腰椎间盘突出症。腰椎管狭窄症指的是腰椎管的骨性结构、韧带等增生使得椎管变窄,神压,由此可导致的腰腿疼。这两个病可同时存在。
答:合适的腰围对腰部有很好的作用,增加腰部的稳定性,如果腰椎间盘急性发作,可佩戴腰围,维持正常的活动,并有助康复。但长期佩戴腰围,会导致腰部肌肉缺乏锻炼,进而出现肌力下降、肌肉萎缩。因此,佩戴腰围的同时,注意腰背肌锻炼,等疼痛症状消退后,停止佩戴。▲ (协和医院骨科博士 徐启明)
问:同事推荐给我一种民间药方,据说治疗腰痛效果特别好,我能试一试吗?
答:对于中重度腰椎间盘突出症的患者,“小燕飞”的难度确实比较大,或是做了效果不好。先从“五点支撑”开始练起,每天早中晚三次,每次做三组,每组30个,动作要缓慢,在空中停留5秒钟,每次落下背部不要完全着床。等腰背肌力量有一定基础了,再按同样的频率和方法进行“小燕飞”锻炼。
95%的腰椎间盘突出的部位在腰4~5和腰5~骶1节段,而坐骨神经主要从这两个地方发出的,所以许多腰椎间盘突出的病人有坐骨神经痛。除了腰椎,其他部位的异常也会引起坐骨神经痛,这需要专业医生鉴别。
问:哪些椎间盘突出可以保守治疗?哪些适合手术治疗?