它可能是糖尿病先兆,不容忽视!
作者:天衡三高微课堂
临床上经常遇到这样的患者,平时经常出现低血糖症状,以为自己可能是吃饭少引起的,从来没有怀疑自己得了糖尿病。糖尿病不是高血糖吗,我是低血糖,怎么还成了糖尿病了?其实,有时候低血糖可能也和糖尿病有关系,反复发生低血糖可能是糖尿病的先兆。
餐前低血糖是一部分2型糖尿病患者早期的临床表现,这类人群空腹血糖通常是正常的或稍高,没有糖尿病患者“多饮、多食、多尿,体重减少”的典型症状,很容易被漏诊。发生餐前低血糖的原因是由于2型糖尿病患者胰岛素分泌延迟导致的。通常血糖在不吃饭时有一个基础水平,进食后1~2个小时血糖迅速升高达到峰值,这时胰岛素也会随着血糖的升高,大量释放入血,迅速将升高的血糖降到正常。但2型糖尿病患者由于胰岛素分泌延迟,血糖值达到高峰了,分泌胰岛素的高峰却没有同步。而在餐后2~3小时到下一餐之前,血糖逐渐下降的时候,胰岛素的分泌量才达到高峰,这时相对过量的胰岛素就会导致血糖降的太低,甚至发生低血糖。
体型偏胖的人是发生餐前低血糖的高危人群。因为胰岛素是胰岛细胞分泌的一种激素,是身体里唯一能降低血糖的物质。正常情况下,胰岛每天制造的胰岛素够标准体重用,体重增加需要的胰岛素就多了,胰岛细胞只能加班加点的干活,胰岛长时间超负荷的工作就会出现损害,胰岛功能变差,分泌胰岛素的速度就会减慢,从而使胰岛素分泌高峰延迟。在糖尿病前期或糖尿病早期,会反复出现餐前低血糖的症状,由于发病缓慢、隐匿,可能到严重时才会出现典型的“三多一少”症状。
在这里提醒大家,对于多数人而言,偶尔的低血糖反应不需要太过紧张。但如果餐前或空腹时经常出现低血糖的症状,一定要引起重视,尽快就医,并结合糖耐量、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白等相关检查,查明原因,积极治疗。
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