颈椎手术后三个月手还麻,是手术没做好吗?
作者:脊柱医生李维新
近期,有患者在网上咨询:“我已经做了颈椎手术3个月了,但手仍然麻木,是不是手术没做好?”其实,颈椎手术后麻木症状久久不能消失的问题,问的患者还真不少,今天就让空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任为大家讲讲。
颈椎手术后手还麻,正常吗?是手术没做好吗?
我们评估手术效果到底是好不好,一定要全面的看,并不依靠单个症状有没有缓解。术前、术后都会做各种各样的评分,而我们的手术效果就在这样评分的差异里。
一般来说,医生不会因为患者只出现单纯的手麻就安排做颈椎的手术,很可能患者还伴随着其他一些症状。如果说做完手术后,医生告知您手术很成功,您的其他症状也有明显缓解,只有手麻久久不能减轻,这种情况可能和手术没有关系,是一种比较常见的正常现象。
手麻都没有消失,怎么说是正常现象?其实,颈椎病常见的症状有疼痛、麻木、肌力减退等,它们的恢复情况和时间长短各不相同:
1、手麻往往是出现的最晚,恢复最慢的一个症状。之前,遇见的患者中最长的恢复时间有五个月的。
2、恢复最快的症状就是疼痛,许多患者手术后疼痛的症状立刻能恢复,立竿见影;
3、相对恢复比较慢的就是肌肉力量,比如患者手术前出现手部力量弱,手术后会觉得一天一个样,只要每天进行康复锻炼,力量就会逐渐恢复。
颈椎病的各种症状中,为什么术后麻木恢复得最慢?
这是因为每一类神经的特性是不一样的。疼痛、运动、感觉缺失的这种麻木症状,它们的性质实际上是不一样的。
一般,只要手术解除颈神经的压迫,外界对神经刺激一旦停止,疼痛症状就会立刻消失。而麻木就不是这样了,它不会短时间地立刻消失或者缓解。麻木是由于神经长期受压,神经水肿产生的症状,它出现得很晚。但是长时间神经水肿,恢复也慢,需要比较长的时间才能慢慢消失。所以,术后功能恢复的情况和术前神经受压的时长和严重程度有很大关系。当神经受压严重时,医生会建议尽快手术减压,也是考虑到术后的功能恢复问题。
颈椎手术后手麻,该怎么办?
有的患者又问了,那你说这是正常的,难道我就光是等它慢慢恢复吗?没有缓解麻木方法吗?
这种情况,患者可以联系自己的主管医生。根据您的情况,医生可能会建议您服用一些药物,然后配合一些康复锻炼,坚持一段时间后会有一定程度的缓解。
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