北京医院国家临床重点专科巡礼—— 心血管内科
作者:北京医院
北京医院心血管内科一直是北京医院重点学科,涌现出以吴洁、陶桓乐、钱贻简教授等为代表的我国著名心血管病专家和老年病医学专家。在老一辈专家的关怀和熏陶下,科室历经70余年发展,文化积淀丰厚、技术实力过硬、名医荟萃人才辈出。进入新时代,科室在季福绥、杨杰孚、汪芳三位教授的带领下,正以蓬勃昂扬的精神面貌和奋勇向前的积极姿态,努力建设国内一流的综合医院心血管内科。
01学科体系完备,彰显国家队的引领地位与示范作用
北京医院心血管内科是首批国家临床重点专科、全国冠心病介入治疗及起搏电生理培训基地、首批全国专科医师培训基地、北京大学和北京协和医学院博士生培养基地、全国首批中国心力衰竭中心及示范中心基地,首批中国房颤中心单位,全国心衰中心建设牵头单位,以及北京市全科医师培训基地。科室共有起搏电生理、心脏导管室、心脏超声、心衰中心、结构性心脏病、高血压等共10个亚专科,设备先进,并设有专科实验室。
北京医院心血管内科共152人,其中医生56人,拥有博导5名,硕导12名。学科带头人及学术骨干均在中华医学会、中国医师协会等重要学术组织中担任要职,并担任中华系列及其他核心期刊、SCI杂志的主编、副主编及编委。主持了“十五”至“十三五”“863”“首发”“首特”及国自然等数十项国家级及省部级重大课题,全科近5年来科研经费累计超8000万元。2021年,牵头制定6项专家共识,申请国家级等课题14项,课题经费900余万元,发表专业论文61篇,其中SCI37篇,影响因子合计155分。
02发挥头雁效应,赓续传承心血管内科深厚功力
北京医院院长季福绥教授,为心血管内科冠心病专业的学科带头人,从事介入性诊断及治疗工作30余年。熟练应用冠状动脉FFR、IVUS、OCT,旋磨、准分子激光冠状动脉血管成形术等,对于老年复杂冠脉病变,包括严重钙化病变、慢性闭塞病变、尤其是药物涂层球囊在冠脉介入治疗中的应用积累了丰富的实践经验。主持承担多项国家级课题,科研经费3000余万元。
北京医院心脏中心主任、心血管内科首席专家杨杰孚教授,是我国心力衰竭及心脏起搏与心电生理领域学术带头人,带领心脏起搏与电生理室在国内率先开展埋藏式心脏复位除颤器治疗恶性心律失常,在高龄老人心脏电子器械植入及随访方面保持全国领先。
牵头科技部重大研究专项等多项课题,科研经费4000余万元。
北京医院心血管内科主任汪芳教授,擅长心血管常见疾病及疑难杂症的诊断和治疗,特别是超声心动图的应用、心血管药物的合理使用及心肺耐力相关研究,长期从事心血管疾病的诊治和慢病防控工作。
2021年获得国家科技部重点课题“老年瓣膜性心脏病标准评估体系及优化治疗路径研究”,牵头制定了《中国成人心脏瓣膜病超声心动图规范化检查专家共识》。
03专科特色鲜明,尽心竭力为患者办实事解难题
北京医院心血管内科秉持“人民至上、生命至上”理念,为每一位患者精心制定个体化最佳诊治方案。发挥综合医院的学科体系优势,收治了大量高危、高龄伴复杂并发症患者。2021年,收治一位心脏骤停90分钟的患者,在全院多科室的共同努力下,历经90天,患者“起死回生”最终顺利出院,成功创造生命奇迹。
北京医院心血管内科是国内较早开展经导管主动脉置换(TAVR)手术单位之一,依托科室在高龄老年病领域的优势基础,术后并发症少,死亡率低,为众多高龄和外科开胸手术高风险的患者带去福音。已初步建立老年瓣膜病合并共病的信息数据库。
2021年,TAVR手术量位居北京市综合医院前三。 导管室作为北京医院心血管内科重点亚专科,冠心病介入手术量位居北京市综合医院前列。已成熟开展冠脉旋磨术以及IVUS、FFR及OCT等腔内影像学和生理学项目,药物球囊DCB治疗冠脉原发病变处于全国领先、与国际接轨的水平。80岁以上高龄复杂PCI患者比例最高,并发症最少(低于1%)。心导管室还在国内首先开展体外心脏震波治疗严重冠心病临床应用的研究,目前处于国内领先地位。
北京心衰中心联盟成立大会暨中国心衰衰竭指南2018巡讲首站(北京站)
北京医院心血管内科作为全国心衰中心建设牵头单位,制定2014及2018版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》,并受国家卫健委委托制定《2019心衰分级诊疗技术方案》国家标准。2017年起,牵头成立“中国心衰中心联盟”,迄今该联盟已覆盖全国2000余家医院,成为国内最具影响力的心衰防治组织,大大提高了临床医生的心衰诊治水平,使更多的心衰患者得到恰当的诊治和管理。
心脏起搏与电生理室年度植入器械数量在北京市综合医院长期稳居前3-5名,尤其高龄患者比例高,并发症少,在国内名列前茅。近年来积极开展希氏束电极起搏器植入术、无导线起搏器植入和植入式心电监测仪植入等新技术。常规开展的各型快速性心律失常的消融工作,包括射频/冷冻房颤消融术和房颤左心耳封堵术等,成功率居于国内领先水平。
近年来,还积极拓展遗传性室速和器质性心脏病合并复杂室速的导管消融治疗。 北京医院心血管内科在国内最早成立超声心动图室,率先开展无痛食道三维超声心动图、超声声学造影评价心功能、三维斑点追踪技术、负荷超声心动图等心脏超声新技术,成功完成全程超声引导下经导管二尖瓣缘对缘修补术。同时,超声心动图检查利用斑点追踪及心肌做功、超声造影、负荷超声等多项新技术,既有助于发现冠脉及心肌功能异常,还能对抗肿瘤药物等起到更好的监测作用。
目前,北京医院心血管内科已成功进行高龄手术4600余例,其中最高手术年龄为104岁,并对常见老年心血管疾病的病理特点及常见误诊漏诊原因进行分析研究,对老年射血分数保留心衰的病理生理机制也开展了深入的研究。建立心衰样本库及数据库,开展心肌活检、新的心衰生物标志物等研究。在老年心血管病的诊治领域,处于国际领先水平。
04坚持教学相长,矢志为祖国医学事业培养更多高素质人才
北京医院心血管内科90%以上医生及护士长等骨干人员均在国外进行过各亚专业的培训。近5年来,心血管内科主编及主译了含《心脏病药物治疗学1、2版》《药物涂层球囊在心血管疾病中的应用》等在内的著作共9部,主持及参与制定的疾病指南、诊疗规范及专家共识共31部。长期承担北京大学医学部5年制及8年制医学生教学工作、北大医学部及北京协和医学院硕士博生研究生的培养工作,参与8年制教科书编写。承担着北京市住院医师规范化培训、接收京外进修医的长期培养,以及来自边远山区及贫困县市医师的短期培训。2021年,科室共培养研究生52人,其中毕业18人,新招17人,医院首位自主培养的博士后已顺利出站。科室还有两个国家级培训基地:心律失常介入培训基地及冠心病介入培训基地,长期为地方医院输送合格的介入人才。
2021年,北京医院心血管内科共举行12次国家级等学术会议。尤其是已连续召开12届“国际心血管病药物高峰论坛”会议, 2021年参加人数线上线下累计50多万人次,学术影响力辐射全国,已成为药物治疗领域的品牌会议。
今后,北京医院心血管内科将坚持不忘初心、一心向党的政治品格,秉持“勇于挑战、与时俱进”的科室文化,积极开展各类老年心脏疾病治疗的新技术、新项目,进一步提高诊疗救治能力和水平,让更多的患者受益的同时,为推进健康中国建设和积极应对人口老龄化战略作出新的更大贡献。
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