可以抑制肿瘤的发生？医学界的“明星基因”什么样？

可以抑制肿瘤的发生？医学界的“明星基因”什么样？办证找上官平萍速办 随着我们对癌症认识的不断深入，近年来发现“ 年龄、损伤、基因”三大因素是导致人类罹患癌症的最主要原因，而其中年龄和损伤导致癌症也都与基因有关。因此有专家提出“癌症”其实就是

随着我们对癌症认识的不断深入，近年来发现“ 年龄、损伤、基因”三大因素是导致人类罹患癌症的最主要原因，而其中年龄和损伤导致癌症也都与基因有关。因此有专家提出“癌症”其实就是一类由于基因变异而导致的慢性疾病。

迄今为止，在未知数量的致癌基因和肿瘤抑制基因名单中，科学家已经发现了100多种，它们在不同癌症的致癌过程中都发挥着各种不同的作用。

例如关于致癌基因BRCA1，我们会经常提起的美国女演员安吉丽娜·朱莉。她曾在《我的医疗选择》一文中提到：“我自身携带一个 ‘错误’的基因-BRCA1，这让我有87%的几率患乳腺癌，50%的可能患卵巢癌。完成切除乳腺后，我的乳腺癌患病风险从87%降至5%，我的孩子们不必再担心因为乳腺癌而失去自己的妈妈了……”。

我们今天所要讲的是一个 肿瘤抑制基因Tp53。它在医学界素有“明星基因”之称，是迄今为止我们所发现的与人类肿瘤相关性最高的基因。

Tp53的功能在于，它能编码一种基因组的监控蛋白质p53。当细胞的DNA被损害的时候，p53就会被激活，这种蛋白质将发起一种修复DNA的信号。但如果DNA没有被充分修复好，它还会启动另一种信号让这些细胞中的“异类”死掉。p53的作用非常重要并且被经常使用，所以当它发生突变不再发挥作用时，损坏的基因将得不到及时修复并且会丧失自我淘汰的能力，最终导致恶性肿瘤细胞不受控制的增长。不仅如此，近年来的研究显示有些突变后的p53蛋白还会产生新的功能，比如进一步促进恶性肿瘤的发生……

然而最不幸的是， 我们每个人在自己的基因组中序列中，有且仅有一份Tp53（2个等位基因。PS.据说大象有20份活性Tp53，所以它们从来不得癌，呵呵)。因此它也被誉为人类癌症中最容易“变”的基因。

在目前发现大约50%的恶性肿瘤中它都会发生与Tp53基因突变有关。2019年7月美国科学家在《Cell Reports》在线杂志上预测，Tp53突变型癌症或将导致超过5亿人死亡。而在Tp53影响的癌症中，有肺癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌等都是目前中国人高发的癌种。

由于Tp53基因的作用重要、影响广泛且突变的后果严重。因此检测Tp53对于评估人自身抗癌能力有着非常重要的意义。如果Tp53基因检测结果异常，说明受检人自身抗癌能力可能存在薄弱环节。

当然仅仅依靠这一个指标评估受检人肿瘤发生的风险是不够客观的，还需要其他手段来进一步评估风险。

因此有专家建议， 针对Tp53检测异常的人群，应当根据可能增加的肿瘤风险进行更为全面系统的风险评估。例如：通过专家二次会诊结合受检人的自身情况，指导安排更为针对性的低剂量螺旋CT、胃肠镜、钼靶、B超、核磁、TCT等检查项目。通过调整检查项目和更为科学的检查频次（半年、年或多年度的检查），以提高早期发现肿瘤的机会。

同时根据评估这些检查结果再制定个性化的健康管理方案（如调整饮食、运动、睡眠等等生活方式，改变可能诱导肿瘤发生的内外环境等）以及疾病早期医疗干预（如专业肿瘤医院的针对性治疗解决方案等）。以此达到预防疾病、保持健康的目的。

《黄帝内经》-四气调神大论曾言：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。

而如今我们身处高科技时代，有幸可以使用更为先进的手段来“测未病” ，“治未病”，这是何等的幸运！