崇左市推进城镇职工大病保险发挥医保大作用

　　近年来，崇左市医疗保障局坚持以人民为中心，积极稳妥推进城镇职工大病保险工作，在严格落实现有的政策和待遇基础上，紧跟国家、自治区、兄弟市的新形势，大胆探索，积极完善和提高相关待遇，并把市内、异地职工医保大病保险待遇即时结算“一站式”服务工作做好，推动职工大病保险发挥出医疗保障大作用。

　　重大疾病保险即以疾病为给付条件的疾病保险，只要被保险人罹患保险条款中的疾病，无论发生多少医疗费用均可获得定额补偿。重大疾病保险可以为被保险人支付因疾病、手术治疗所花费的高额医疗费用，避免被保险人家庭在经济上陷入困境。针对保费筹资标准较低、商业保险公司不愿承接的实际，崇左市医疗保障局提高站位，勇于担当、主动作为，主动承接了职工大病保险。多年来，该局严格把好业务审核关，强化医保基金划拨支付管理，加强对工作人员开展政策和业务方面的培训，做到政策统一、服务规范。尤其是结合基本医保进行统筹考虑，针对大病（补充）保险进行长远、科学规划，确保医保基金安全运行、提升参保人医保待遇，并推动与经济发展相协调的医疗保障体系不断健全完善。

　　作为医保惠民一项重要内容，城镇职工大病保险的推进，极大减轻了大病患者高额医疗费用负担，有效解决了群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。据统计，2021年该市享受职工大病保险达10391人次，累计支付金额2208万元，职工基本医疗保险住院政策范围的报销比例由78.4%提高到83.8%。自2018年该项业务开展以来，全市共有3.8万人次的患重病职工享受到大病保险待遇，为该市职工减轻就医负担8985万元，同时每年为政府节省外包保险服务费用近百万元。