医保医疗医药名词释义（二）

　　为帮助更多的人了解医保、医疗、医药知识，避免大家对信息理解的偏差，近期将发布一些医保及医疗相关名词解释，以便大家更好的了解行业名词，顺便业内人士可以加深下对基本概念的理解。今日分享如下：

　　是由国家立法，通过强制性社会保险原则，由国家、单位(雇主)和个人缴纳保险费进行筹资，建立医疗保险基金，当个人因病接受医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。

　　是国家立法实施的对公民的医疗保险制度，它通过强制性社会保险原则和方法筹集资金，保证人们平等地获得适当的医疗服务。

　　是指同保险公司开办并完全按照等价交换、自愿成交原则确立的市场化医疗保障，它以投保人和保险公司订立医疗保险合同为直接依据。

　　是国家为保障被保险人患病期间的基本医疗，同社会医疗保险机构按照国家有关规定，向用人单位和个人缴纳，以及通过合法方式形成的基本医疗保险专项基金。

　　是以社会互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。探索建立长期护理保险制度，是应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措，是实现共享发展改革成果的重大民生工程，是健全社会保障体系的重要制度安排。

　　国家人社部于2016年发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发[2016]80号)，选取上海等15个城市作为试点，探索建立长期护理保险制度。主要任务是探索长期护理保险的保障范围、参保缴费、待遇支付等政策体系;探索护理需求认定和等级评定等标准体系和管理办法;探索各类长期护理服务机构和护理人员服务质量评价、协议管理和费用结算等办法;探索长期护理保险管理服务规范和运行机制。

　　是强制储蓄保险的一种形式，它通过立法强制劳方或劳资双方缴费，以雇员的名义建立保健储蓄账户(个人账户)，用于支付个人及家庭成员的医疗费用的医疗保险制度。(以新加坡、马来西亚、印度尼西亚等为代表)

　　又可称为基层医疗保险和集资医疗保障制度。是依靠社区的力量，按照风险分担、互助共济的原则，在社区范围内多方筹集资金，用以支付参保人及其家庭的医疗、保健、预防等服务费用的一项综合性医疗保健措施。(以中国的合作医疗和泰国的保健保险卡制度为代表)

　　也称为全民医疗保险，其医疗保险资金主要来自税收，政府通过预算分配方式，将税收形成的医疗保险基金有计划的拨给有关部门或直接拨给公立医院，医疗保险享受对象看病时，基本不需支付费用。因此，国家医疗保险又称为免费医疗保险。(以英国为代表)